桃園市 115 年語文競賽 龍潭區複賽
競賽申訴書
依《全國語文競賽申訴規則》辦理
申訴編號（賽務組填寫）：________________
收件時間：________________
一、申訴人資訊
二、申訴標的
⚠️ 對評判委員之評分或技術性、學術性事項不得提出申訴。
三、申訴事實
四、申訴理由與依據
五、具體請求
申訴人簽名 / 蓋章
申訴日期
─── 以下由賽務組 / 申訴組填寫 ───
收件人
收件時間
處理結果
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⚠️ 本表為協助快速填寫的工具，提交申訴仍以紙本簽名為準。
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